TCA kan bete sig som klass 1a antiarytmika, som sådana kan de teoretiskt stoppa ventrikelflimmer, minska hjärtkontraktiliteten och öka blodcirkulationen i den ischemiska hjärtmuskeln. Naturligtvis kan de vid överdosering vara kardiotoxiska, förlänga hjärtrytmen och öka myokardiell irritabilitet. Den nya studien fann också starka bevis på en koppling mellan långvarig användning av antikolinerga läkemedel som TCA och demens.
I hjärnan är acetylkolin involverad i inlärning och minne. Avbrytande av [redigera] antidepressiva medel i allmänhet kan leda till abstinens. Men eftersom termen "abstinens" har förknippats med beroende av rekreationsdroger som opioider, föredrar läkare och läkemedelspublikationer att använda en annan term, därav "abstinenssyndrom". Den allvarliga sjukligheten och dödligheten i samband med dessa läkemedel är väl dokumenterade på grund av deras kardiovaskulära och neurologiska toxicitet.
Dessutom är det ett allvarligt problem i den pediatriska befolkningen på grund av deras inneboende toxicitet [30] och deras närvaro i hemmet när det föreskrivs för uttag och depression. Vid känd eller misstänkt överdosering bör läkare omedelbart uppsökas.
Ett antal behandlingar är effektiva vid överdosering av TCA. Överdosering på TCA är särskilt dödlig eftersom den snabbt absorberas från mag-tarmkanalen under alkaliska förhållanden i tunntarmen. Som ett resultat blir toxicitet ofta uppenbar under den första timmen efter en överdos. Det kan dock ta flera timmar innan symtomen uppträder om en blandad överdos har orsakat en försening i magtömningen.
Många av de första tecknen är de som är förknippade med de antikolinerga effekterna av TCA, såsom muntorrhet, suddig syn, urinretention, förstoppning, yrsel och kräkningar eller kräkningar. På grund av placeringen av noradrenalinreceptorer i hela kroppen är många fysiska tecken också förknippade med TCA-överdosering: [31] antikolinerga effekter: förändrad mental status för E. Amitriptylin kan Forv Xnxrre kognitivt Problem, s Xnxrligt hos xnxldre, Formentligt pga.
Kontraindikationer hjerteinsufficiens. Pr xnxparaterne m XNX ikke anvendes f XNX seks m XNX efter kut myokardieinfarkt. Ubehandlet sn xxxvervinklet glaukom. Samtidig Behandling med Mao-h XNXX, SE Interaktioner. ForsigTighedSregler Risikoen VED Overhisering I Suicidal xjemed Skal Altid overpedjes ved valg af pr xjparat före depression AF. De Psykotiske Simpmor HOS PEARTINER MED SKIZOFRENI KAN Forv Xnxrres, är Xnxr HVIS TRICYKliske Antidespssiva Er Eneste eneste.
Skizofreni Opfattes Derfor Som v XXL relativkontraindikation p XXL grund AF Risiko för provokation Resektivt eksacerbation AF Symptom. Behandlingen B XNR Kun IV xnrx xntter, Hvor n xnje overv xnngning af patervens wilstand er mulig. Antidepressiva Forst xnrker opte virkningen af alkohol och sovemidler. De der Er Risiko for UDL XNX eller Forv Xnxrring af Kardiale Ledningsforstyrreleser, B Xnxr ekg kontroller f xnxr Behandlingsstart.
Man Skal Være opmærksom på qtc-intervallet, Specielt VED Patient Med Hjertesygdom Eller Som Får Anden Medicin, Der Kan Påvirke Dette Intervall Se Även antidespressiva. Der Er Odso Risiko for Forv Xntring af Anfaldendens hos epilepsipatient eller udvikling en af kramper hos patientsökande. En everd xxdelighed hos petentir I av av med tricykliske antidepressiva maner til forsigtighed ved af specielt xxldre og med hjertelidelser, är XXR arteriosklerotisk art bem xxrk: s xnrligtle en arterioslegklortisk artisredighlogle arteryglestisk Maskinbetjening.
DeSuden Skal Paterven g Xterres OPM xterrksom p xterm muligheden for, I samverkan Med Alkohol kan forst Xterrke den lugnande Effekt. Plasmaövervakning Tricykliske Antidespressiva Har sn tre tre Terapeutiske Intervaller og ved h xterje koncentrationer er der Risiko for Alvorlige bivirkninger og samtidigt er der en klar sammenh xterng mellem plasmakoncentration effekt.
Deffor Er det vigtigt in Foretage plasmakoncentrationsm xnxlinger ved af a behandling, ved doses xnxndringer, ved bivirkninger, og ved manglende effekt. Ved vedligeholdelsessehandling skall der der fireets mindst Xnrlige plasmakoncentrationsbestemme og ellers ved opst xnenen af bivirkninger eller oftanke about Interaktioner. Det kommer att vara, man, han har n xnumx den formodedede terapeutiske dosis og der er EPn xnumx atery-alter-State, f xnumx kontrolleret om plasmakoncontrationen er Inden for det terapeutiske omr xnumx.
S xnxrlig OPM Xnxrksomhed Skal Udvises ift. SE Dette. SE i X_vrigt de Enkelte pr X_paratbeskrivelser Og Koncentrationsbestemmelse a antidespressiva. Bivirkninger Antikolinerge Bivirkninger de Hyppigste og mest Generende Antikolinerge Simpmor er Urinretention, unik, Akkomodationsbesv Xnumr og i sj xnumldne tilf xnumlde ileus, ibland er beskrevet hos xnumldre. Mundt xnthed Er Udtalt Og f Xntrer Hos många Patienter Til xntget cariesfrekvens og mundslimhindelidelerser.Denna biverkning är permanent under behandlingen, men försvinner vid avbrytande och bör leda till mer frekvent tandkontroll.
Se avsnittet om psykiska störningar i handboken för odontologisk medicin. Biverkningar av blodcirkulationen. Biverkningarna av blodcirkulationen är de allvarligaste. I synnerhet är det nödvändigt att veta om förändringar i graden av hjärtövervakning, såväl som intraventrikulär i form av ett förgreningsblock och olika grader av AV-block. Det finns ett samband mellan höga plasmakoncentrationer av tricykliska antidepressiva medel och kardiotoxiska biverkningar.
En ortostatisk blodtrycksfall bör förväntas i ca. Risken för denna biverkning är störst för äldre patienter, där det kan finnas risk för fraktur i lårbenet. Denna bieffekt beror inte på dosen och uppträder även vid underjordiska plasmakoncentrationer. Biverkningen är mest uttalad vid behandling av tertiära aminer, till exempel amitriptylin och klomipramin.
Denna biverkning har visat sig vara mindre ofta närvarande vid behandling av nortriptylin. Mentala biverkningar bland de mentala biverkningarna nämns särskilt i risken för att utveckla mani och vanföreställningar. Hallucinatoriska psykoser beskrivs också, men mycket sällan.
Separation av biverkningar av upphörande kan uppstå, influensaliknande symtom på frossa, muskelsmärta, svettning, huvudvärk, illamående, liksom sömnlöshet, mardrömmar och buksmärtor. Dessutom beskrivs rörelsestörningar, maniska symtom och hjärtrytmstörningar. Symtom börjar vanligtvis några dagar efter avbrytande av abstinens, beroende på till exempel.
Seponiska symtom är vanligtvis milda och övermodiga, men i vissa fall kan de vara svåra och stå länge. Symtomen står dock inte upp till jämförelse med de som kan uppstå efter konsumtion av bensodiazepin, eftersom de kan orsaka allvarliga vanföreställningar och stora kramper. Seponiska symtom efter TCA uppträder i ca. Därför rekommenderas därför en ökning av antidepressiva läkemedel under minst en 8-veckorsperiod, helst längre.
Det är nödvändigt att göra en separat plan, där du i början av perioden kan halvera dosen, till exempel en gång i veckan, medan du under den sista delen av perioden bör öka med särskilt små förändringar åt gången. Detta gäller särskilt för korta halvor av ämnen, eftersom det vanligtvis finns symtom på upphörande här.
Om abstinenssymtomen är milda behöver de inte behandlas, men information om deras godartade natur kan vara tillräcklig. I mer allvarliga fall antas det börja med det initiala antidepressiva läkemedlet i den sista dosen, vilket inte orsakade problem, och sedan till och med en långsammare stege därifrån. Ett annat alternativ är att starta behandling med fluoxetin tills symtomen försvinner och sedan plötsligt sluta.
Se steg-antidepressiva medel. Interaktioner andra psykofarmaceutiska MAO-hämmare i kombination med tricykliska antidepressiva medel kan orsaka farliga biverkningar, särskilt om du börjar behandling med isocarboxide MAO-hämning och sedan kompletterar eller byter till tricykliska antidepressiva medel neurotoxicitet, kramper, serotoninsyndrom, hypertoni, myoklonus, myoklonus,,,, serotoninsyndrom, myoklonus, myoklonus,,, serotoninsyndrom, myoklonus, myoklonus,,, serotoninsyndrom, hypertoni, myoklonus, myoklonus, myoklonus.
Myoklonus. Minst 14 dagar bör gå mellan isokarboxid och börja med tricykliska antidepressiva medel.